ใบสมัคร อาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลก (อถล.)
นายกเทศมนตรีเมืองคลองแห
 
 
 
กรุณาเลือกจังหวัด
 
 
 
กรุณาเลือกจังหวัด
 
         มีความประสงค์สมัครเป็น อาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลก และขอสัญญาว่าจะประพฤติตนและปฏิบัติหน้าที่ให้เหมาะสมและสอดคล้องตามเจตนารมณ์ของอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกตลอดไป
         ข้าพเจ้าขอรับรองว่าขอ้ความดังกล่าวข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ
คำยินยอมของผู้ปกครอง
 
 
กรุณาเลือกจังหวัด
เป็นผู้ปกครองโดยชอบด้วยกฎหมายของ
ยินยอมให้
เข้าร่วมเป็นอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลก
หมายเหตุ :ผู้สมัครที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีบริบูรณ์ จะต้องมีผู้ปกครองลงนามยินยอมในใบสมัครด้วย